Linkovi

Svjetski dan borbe protiv tuberkuloze: Kako dalje?


A relative adjusts the oxygen mask of a tuberculosis patient at a TB hospital on World Tuberculosis Day in Hyderabad, India, March 24, 2018.

24. marta 1882. Robert Koch je identifikovao uzročnika tuberkuloze - Mycobacterium tuberculosis. Taj dan se obilježava kao Svjetski dan borbe protiv tuberkuloze.

Tuberkuloza je opasnost po čovječanstvo već hiljadama godina, a nažalost, još uvijek je prisutna. Prije ovogodišnjeg Svjetskog dana tuberkuloze, 24. marta, Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) poziva na akciju za iskorjenjivanje bolesti do 2030. godine.

Prema podacima SZO, u 2017. je oko 10 miliona ljudi oboljelo od tuberkuloze, od toga 1 milion djece, a umrlo je 1.6 miliona, od toga oko 300 000 ljudi sa HIV i 230 000 djece. Dok se u nekim dijelovima svijeta vakcina protiv teških oblika tuberkuloze (BCG vakcina) izbacuje iz redovnog kalendara vakcinacije, u drugim dijelovima svijeta tuberkuloza još uvijek postoji.

Globalno, incidencija obolijevanja od tuberkuloze pada za 2%, ali, da bi se postigli zacrtani ciljevi do 2020, potrebno je da stopa pada iznosi 4-5%.

Uprkos sumornoj statistici, postignut je veliki napredak u dijagnostici, prevenciji i liječenju bolesti. SZO kaže da je od 2000. godine spašeno 54 miliona života.

Ova bolest spada u jedan od 10 najvećih uzroka smrti. Problem postaje veći sa pojavom sojeva Mycobacterium tuberculosis koji su otporni na antibiotike, pogotovo sojeva koji su otporni na više različitih lijekova (multi-drug resistant TB tj. MDR-TB te XDR-TB tj. Extensively-Drug Resistant). Ti sojevi su osjetljivi samo na neke nove i veoma skupe antibiotike.

SZO stoga pokreće oralni režim lijekova za koji kaže da može efikasnije liječiti osobe s tuberkulozom otpornom na više lijekova.

Trenutačno liječenje MDR-TB uključuje dvogodišnji tretman bolnim injekcijama, koji ima mnogo neugodnih nuspojava. SZO kaže kako se nada da će novi program oralnog liječenja biti efikasniji u kontroli širenja osobito teškog oblika tuberkuloze.

Novi oralni lijek koji preporučuje SZO ima mnogo manje štetnih nuspojava, ali njegova cijena je relativno visoka i iznosi oko 2000$, što je u velikoj mjeri nedostupno zemljama s niskim bruto nacionalnim dohotkom, a upravo su to one zemlje najviše pogođene pojavom tuberkuloze.

Južnoafrička republika je jedna od 20 zemalja koje su najviše pogođene MDR-TB, a ostale su Rusija, Kina, Indija, Nigerija, Pakistan i Vijetnam.

Mada se zadnjih godina registrira pad morbiditeta od plućne tuberkuloze, ona je i dalje na listi deset vodećih zaraznih bolesti u Federaciji Bosne i Hercegovine, sa zabilježenih 495 slučajeva plućne tuberkuloze u 2017. godini (prema publikaciji „Zdravstveno stanje stanovništva FBiH“, Zavod za javno zdravstvo FBiH). U Republici Srpskoj u 2017. godini je prijavljeno 175 slučajeva tuberkuloze (prema publikaciji „Zdravstveno stanje stanovništva Republike Srpske u 2017.“, JZU Institut za javno zdravstvo RS). Sve to su pokazatelji da u našoj zemlji još ne može doći do ukidanja davanja vakcine BCG.

  • 16x9 Image

    Jelena Kalinić

    Biolog, dopisnik Glasa Amerike za nauku, i dobitnica EurekaAlert (AAAS) Felowship 2020. za naučne novinare. Vodi blog Quantum of Science od 2015.

XS
SM
MD
LG