Neki događaji izazivaju širenje zaraze. Takva okupljanja "superprenosilaca" su sve češća, upozoravaju zdravstveni zvaničnici. Brine ih što takvi događaji ugrožavaju bilo koji napredak, koji je postignut u suzbijanju virusa i opadanju broja zaraženih i preminulih. Kako se ljeto završava, temperature su niže i zabave se sele unutra.
Brine, ali ne iznenađuje da su takvi rizični događaji sve češći, navodi Michael Mina, epidemiolog u Harvard Chan školi javnog zdravlja.
"Nedostatak neke vrste pravila za bitku ili nešto slično, dovodi do toga da ćemo uvijek viđati ljude koji se ponašaju kao prije i pokušavaju da naprave neku vrstu normale u svojim životima. Volio bih da se virus stavi pod kontrolu, prije nego što ljudi počnu da se ponašaju kao da ih nije briga".
Svadba u Maineu
Iz razloga koji su i dalje nerazjašnjeni, mali broj slučajeva izaziva neproporcionalan broj zaraženih. Takvi ljudu se nazivaju superprenosiocima.
Oko 65 ljudi bilo je na svadbenoj proslavi u jednoj kafani u Millinocketu u Maineu, 7. avgusta. Kafana je bila prepuna, a ljudi nisu nosili maske, prema zdravstvenom inspektoru te savezne države.
Mjesec dana kasnije, troje ljudi je preminulo od COVID-19, a za skoro 160 slučajeva ustanovljeno je da su potekli sa ove proslave.
Neobično je da nijedan od troje preminulih nije prisustvovao svadbi, svi su dobili virus od drugih.
"To je savršen podsjetnik šta se može desiti kada je događaj dugotrajan i odvija se negdje unutra sa velikim brojem ljudi, gdje nošenje maski nije pravilo", kaže Nirav Shah, direktor Centara za prevenciju i kontrolu zaraze u Maineu.
Zdravstveni zvaničnici se upravo zbog toga plaše da će skup motociklista u Sturgisu, koji se događa svake godine od 1938. godine, imati najgori moguć scenario.
Skoro pola miliona "bajkera" dovezlo se u Južnu Dakotu početkom avgusta, posjećivalo kafane, koncerte i salone za tetoviranje. Na fotografijama sa skupa vidi se da su mjere za suzbijanje koronavirusa uglavnom ignorisane.
Prema medijskim izvještajima, najmanje 263 slučaja u 10 saveznih država potiče sa ovog skupa. Studija koja je koristila telefonske podatke i matematičke modele navodi da se može zaraziti 260.000 ljudi, što je 12 milijardi dolara u medicinskim troškovima.
Ljudi i mjesta
Superprenošenje nije specifičnost samo COVID-19. Kada je 2015. godine bila epidemija MERS-a u Južnoj Koreji, petoro pacijenata prenijelo je bolest na 154 osobe, a 186 pacijenata nije ni na koga. Petoro pacijenata prenijelo je SARS 2003. godine na 144 drugih ljudi.
Epidemilozi su kasnih devedesetih godina prošlog vijeka uočili da respiratorne bolesti, seksualno prenosive zaraze i bolesti od parazita, sve slijede 20/80 pravilo: 20 odsto slučajeva prenese 80 odsto zaraze. Taj odnos je možda prije 10/90 u slučaju COVID-19, pokazuje najnovija studija.
I ljudi i mesta su faktori za superprenošenje. Nije jasno zašto, ali neki ljudi prenose viruse ili bakteriju više od drugih, kaže stručnjak za zarazne bolesti Univerziteta Vanderbilt William Schaffner.
Slabiji imuni sistem i teži slučaj oboljevanja mogu značiti da će pacijent imati i prenositi virus duže.
Ponašanje osobe takođe utiče na to koliko će prenositi virus. Činjenica da ljudi mogu imati virus i biti asimptomatični, znači da mogu da prenose virus, a da to ne znaju.
"Iz tog razloga, svi moramo da nosimo maske", upozorava Schaffner.
Faktor je i kakav socijalan život ima prenosilac. Sa istom vrstom zaraze, introvertna osoba će zaraziti manje ljudi, nego neko ko voli da izlazi napolje i da se druži. Zbog toga se preporučuje socijalna distanca.
Dok stručnjaci i dalje imaju nepoznanice oko toga zbog čega su pojedine osobe superprenosioci, Schaffner je dodao da je jasno kako se virus širi, kad su u pitanju lokacije.
Duža izloženost virusu u zatvorenim prostorima sa limitiranom ventilacijom predstavlja problem, kako su pokazale neke od prvih studija. U restoranu u Guandžuu u Kini, u januaru, jedan zaraženi prenio je virus na devetoro ljudi preko klimatizacije. U kol centru u Južnoj Koreji u februaru, više od 40 odsto zaposlenih na jednom spratu se zarazilo, svi su bili na istoj strani zgrade.
Vikanje, glasni govor ili pjevanje ispušta više čestica sa virusom od prostog disanja. Jedna zaražena osoba proširila je zarazu na 52 drugih na probi hora u martu, u saveznoj državi Washington.
Iz istog razloga zdravstveni zvaničnici se brinu o radu barova i održavanju žurki. Zatvoreni prostor, sa mnogo ljudi koji govore glasno, savršena je podloga za superprenošenje.
Zato je dvjema zvjezdama TikToka u Los Angelesu isključena struja i optužene su za organizovanje kućnih zabava, što je u suprotnosti sa odredbama za sprječavanje širenja koronavirusa, koje važe u tom gradu.
Kako se otvaraju škole, New York Times je prenio da više od 100 gradova u kojima ima fakulteta, bilježe veći broj slučajeva zaraze, pošto studenti idu u kafiće i na žurke,
Iako broj zaraženih i smrtnih slučajeva opada širom Sjedinjenih Država, i dalje se kreće oko 40.000 slučajeva dnevno, prema Centrima za prevenciju i kontrolu bolesti. Mnogi stručnjaci očekuju rast broja zaraženih kako vrijeme bude hladnije.
"Ako uđemo u jesen sa 40.000 dnevnih slučajeva, ulazimo u rizik da imamo nekontrolisana žarišta", kaže Mina sa Harvarda.